聊城市地处冀鲁豫三省交界，位于山东省西大门，是陆上丝绸之路的重要节点城市，2023年常住人口585.93万人。据第七次全国人口普查数据显示，2020年11月1日零时，聊城市60岁及以上人口为112.85万人，占总人口比重18.96%，60岁及以上人口比重比2010年上升5.25个百分点。2023年以来，随着1963年出生婴儿潮人口达到60岁以上退休潮到来，人口老龄化浪潮将持续加重，养老机构作为养老事业重要组织部分，对于促进养老事业健康发展发挥着重要作用。

聊城市统计局充分发挥统计调查优势，选取临清市（七人普60岁及上人口占比18.45%和莘县七人普60岁及以上人口占比19.0%）两个市县，针对养老机构的运营和发展情况进行了调研，并对收集情况认真梳理和深刻剖析，提出了几点建议。

一、养老机构运营现状及存在困难、问题

（一）养老机构基本情况

临清市当前正式运行的养老服务机构有12处，床位2592张，其中护理型床位2151张，护理型床位占比83%。莘县在民政局登记在册的养老机构有11家，其中5家敬老院，民政局下属机构，共收住292人，6家私立养老服务中心，共收住447人。机构数量近几年比较平稳，入住人员有所下滑。敬老院收住的老人皆为农村特困人员，供养费用来自特困老人财政补贴，每人每月979元，专业护理费用由财政按照不同标准补贴，入住老人以失能人员居多。

（二）养老机构面临的困难和问题

1、养老护理人员短缺及专业服务水平低。调查发现，专业护理人员数量不足且流失严重，护理员年龄偏大，难以吸引和留住高素质人才。养老行业工作强度大、待遇相对不高，社会地位低等导致人才流入少。养老护理人员专业技能水平参差不齐，部分服务人员技能水平不高，服务内容比较单一；养老护理人员缺乏系统的培训和持续的学习机会，无法提供符合老年人需求的个性化服务；养老护理员工资低、工作强度大导致人员流动性大，难以留住优秀人才。

2、养老机构服务内容满足不了居民养老需求。民办养老服务组织多数小而弱，服务功能单一，缺乏具有综合服务能力的专业养老服务组织。如临清市民办养老机构床位全部为100张床位以下小型机构，多数设施老旧，除天佑养老、新华博爱养老以外，服务能力均不高，开展社区养老、居家养老服务能力不强。临清市公办机构主要是提供入住服务，专业服务能力、综合服务能力均不强，导致老人入住率不高。

3、医养结合不足，长护险覆盖面低。目前，临清市运营的12家养老机构，只有临清市医院颐养中心可以享受职工长护险，其他均因医养结合条件不足受限，不能开展享受职工长护险政策。另外居民长护险在临清市尚未开展。

4、公立敬老院资金紧张，硬件及配套设施落后。农村特困人员有分散和集中两种供养方式，分散供养的财政仅需提供每月979元的供养费用，集中供养花费项目较多，场所维修、水电、人工、养老用品等，所以资金比较紧张。

5、养老入住老人数量下滑。受经济大环境影响，家庭收入下降，老人养老问题也受影响，能在家庭内解决问题的，就不再额外花钱去机构养老。莘县私立养老机构入住老人多是有一定经济能力、家庭成员无看顾时间的老人，收费标准在2000-4000元，调查中发现，2024年莘县精达老年服务中心入住数量较往年有所下滑，今年居住老人90人，冬天到该机构取暖过冬人数较往年减少，影响了机构的运营。

6、私立养老机构资金短缺、运营成本高、盈利利润低。私立养老机构前期建设投入了大量资金，包括房屋建设、设施设备购置等。同时，在运营过程中人力成本、物资采购、维护保养等费用持续攀升。例如，护理人员的专业培训成本高，且为保证服务质量需配备一定数量的人员，各种消防设施设备、特种设备需委托专业第三方公司来维保。如莘县健民养老院地理位置偏僻，天然气等无法送达，自行安装供暖设备价格昂贵，运行成本高等，这都增加了运营成本。

三、几点建议

（一）加强人才队伍建设。级分类开展养老护理、服务和管理人员精准培训。继续落实省市级培训工作，重点培训全市养老护理员、养老服务管理人员、老年人及失能老年人家庭护理员。

（二）继续督促养老服务设施规范运行。进一步提升养老院服务质量，持续深入开展养老院服务质量建设专项行动工作，重点整治安全隐患问题，做好整治、清零工作；继续督导城市社区日间照料中心和农村幸福院规范运行。

（三）加大医养结合力度，推进医养深度融合。建立卫建、民政、医保、发改、人社、行政审批等有关部门协作机制，探索解决医养“两张皮”问题，真正让养老机构入住老人在养老院可以享受到医疗服务及医保政策。

（四）创造良好营商环境。积极引进外地具有综合养老服务能力的优质养老服务组织入驻县城，开展机构、社区、居家养老服务，提升我市综合养老服务能力。